近年来，沅陵县医疗保障局聚焦清廉机关建设，持续用力抓好政治建设、作风整顿、文化引领、为民服务等方面重点工作，擦亮医保工作的清廉底色，写好新征程上的医保民生答卷。2022年，《沅陵县五项机制提升经办服务实效》入选《中国医疗保障年鉴》全国优秀案例。2023年被怀化市医疗保障局授予“市级清廉医保执法单元”称号。

突出政治建设，把牢清廉建设“关键点”

坚持政治引领。局党组始终把党的政治建设摆在首位，牢固树立政治机关意识，引导党员干部坚定不移做“两个确立”忠诚拥护者、“两个维护”示范引领者。严格落实“第一议题”制度，在党组会、支委会、党员大会及其他党内会议中及时学习习近平新时代中国特色社会主义思想62次，确保医保工作始终沿着正确的政治方向稳健前行。深化理论学习。坚持学思用贯通、知信行统一，把深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务，全面贯彻落实习近平总书记关于党风廉政建设的重要论述。创新开展“医保大讲堂”，定期开展专业能力培训，打造“开口能说、提笔能写、问策能答、遇事能办，有难能上”的五项全能党员干部队伍。组织45支队伍135名队员对党内政策、医保知识、服务规范等知识领域进行“练兵大比武”，检验学习成果。落实组织保障。成立以局党组书记、局长为组长，副局长、中心主任为副组长，各股室（部门）负责人为成员的清廉机关工作创建领导小组，聚焦工作目标，把握关键环节，定期研究部署清廉机关建设工作。今年专题研究党风廉政会议4次，为推动清廉机关建设奠定坚实基础。

突出作风整顿，堵牢清廉建设“风险点”

抓实作风建设。以“三整顿两提升”干部作风整顿为抓手，深入开展自我剖析，梳理形成自查问题清单127条，整改报告26份，开展谈心谈话23次。强化警示教育。结合医疗领域反腐专项整治行动，用好纪委警示通报和“三整顿两提升”反面案例等“鲜活教材”，对全局干部职工开展警示教育学习24次，以案释法2次，持续筑牢拒腐防变的思想防线，推进清廉机关建设走深走实。健全社会监督。组建医保基金社会监督员队伍，聘请人大代表、政协委员、群众代表等23名社会监督员，对两定、医保经办机构的基金使用及参保人享受医保待遇情况进行监督，面对面听取意见和建议，成为医保工作的“吹哨人”。防范基金风险。开展医保基金监管集中宣传月活动，举行大型现场宣传活动2场，发放宣传资料6000余份，服务群众2000余人次；加大对违规使用医保基金案件查处力度，2022年以来立案34件，现结案31件，追回医保基金177万元，行政处罚132万元，没收违法所得10万元。

突出文化引领，打造清廉建设“闪光点”

筑牢清廉阵地。在单位公共区域设置廉政文化宣传栏、自制清廉文化“口袋书”、廉政日记、举行清廉医保公开承诺签字仪式，把廉洁文化融入单位各项活动中，营造崇廉拒腐的良好风尚。利用短信平台，在春节、端午等节假日来临之前给全体干部职工共发送廉洁短信108条。推进家庭助廉。传承弘扬优良家风家教，筑牢家庭拒腐防变坚固长堤。开展廉政家访2次，推动领导干部家属观看清廉文化作品巡演1次，组织干部职工创作“清廉家训”33条。丰富党建活动。党组书记、支部书记带头讲廉政党课，利用本土红色资源“湘鄂川黔革命根据地沅陵苏区史实陈列馆”开展主题党日活动，上专题党课，实地研学研讨；将党纪党规的学习列为局党组班子会议、领导班子扩大会议和全体干部职工会议的第二议程。以清廉为主题，寓教于乐开展“击倒歪风邪气”，现场即兴创作“三句半”。

突出为民服务，立足清廉建设“落脚点”

推动领导干部下沉。局领导班子成员带头转变工作作风，每月至少到定点医药机构调研走访一次，每月至少1天到医保大厅坐班，进乡入村带头宣传医保政策，下沉到股室、二级机构参加重大工作讨论，参与基金监督现场检查，及时发现解决困难、问题。推动普通党员下沉。创新开展党员干部“沉浸式”窗口坐班活动，定期组织党员干部开展“走流程、解难题、优服务”活动，“换位”再体验医保业务窗口办事流程，对“走流程”中发现的难点、痛点、堵点问题，实打实地整改，对群众反映强烈的排队人员过多、报销时间太长等问题，连续推出党员服务窗口、党员志愿者暖心行动、经办服务事后回访制等多项机制。推动经办服务下沉。按照“放管服”的要求，推动县乡村三级医保经办服务一体化建设，下放32项医保服务项目到乡镇、村（社区）、定点医疗机构，打造“15分钟医保服务工作圈”。目前已为乡村医保经办人员举办4期医保业务培训班，培训500多人次，全县医保政务服务累计办件量15897件，评价数15897件，满意度100%。